涿州做支架能報(bào)銷多少,涿州做支架能報(bào)銷多少錢啊
摘要:很多朋友對(duì)于涿州做支架能報(bào)銷多少和涿州做支架能報(bào)銷多少錢啊不太懂,今天就由小編來(lái)為大家分享,希望可以幫助到大家,下面一起來(lái)看看吧!支架手術(shù)醫(yī)保報(bào)銷多少一、費(fèi)用:心臟支架手術(shù)的費(fèi)用中國(guó)和需要安放幾個(gè)...
很多朋友對(duì)于涿州做支架能報(bào)銷多少和涿州做支架能報(bào)銷多少錢啊不太懂,今天就由小編來(lái)為大家分享,希望可以幫助到大家,下面一起來(lái)看看吧!
支架手術(shù)醫(yī)保報(bào)銷多少
一、費(fèi)用:心臟支架手術(shù)的費(fèi)用中國(guó)和需要安放幾個(gè)支架有關(guān),一般安放一個(gè),總費(fèi)用3萬(wàn)左右,兩個(gè)增加4萬(wàn)多,如果三個(gè)以上,建議做心臟搭橋手術(shù)。不同地區(qū)不同醫(yī)院可能有所不同。
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支架費(fèi)用可以醫(yī)保報(bào)銷嗎
【法律分析】:目前我國(guó)動(dòng)脈支架都在城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保目錄范圍內(nèi),可以報(bào)銷,但其中也有一些細(xì)則,每年都在調(diào)整。一、動(dòng)脈支架一般都是限額報(bào)銷,而不是比例報(bào)銷(假如支架10000元,限額報(bào)銷4000元)。二、與支架的配套耗材也多屬于限額報(bào)銷。三、進(jìn)口支架報(bào)銷很少。四、報(bào)銷比例與所在省的經(jīng)濟(jì)情況有關(guān),也與手術(shù)醫(yī)院級(jí)別有關(guān)。所以,具體報(bào)銷情況咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。心臟支架報(bào)銷的費(fèi)用大約在60%左右,要看患者醫(yī)保類型,如果患者是貧困戶,費(fèi)用可以報(bào)到90%左右,但是實(shí)際費(fèi)用能報(bào)多少,也要看患者的用藥和材質(zhì)。
【法律依據(jù)】:《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:
(一) 應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的
(二) 應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的
(三) 應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的
(四) 在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
醫(yī)保支架能報(bào)銷多少
醫(yī)保支架能報(bào)銷多少,要根據(jù)是進(jìn)口的還是國(guó)產(chǎn)的區(qū)分。需要做心臟支架的疾病,一般來(lái)講算是重大疾病。費(fèi)用能報(bào)銷,但支架必須是國(guó)產(chǎn)的,進(jìn)口支架是不報(bào)銷的。心臟支架新農(nóng)合,參保的患者可以報(bào)銷。心臟支架醫(yī)保的報(bào)銷比例是:國(guó)產(chǎn)支架:報(bào)銷70%。進(jìn)口支架:報(bào)銷50%。由于支架屬于醫(yī)保特治費(fèi)用,按上述比例報(bào)銷之后,就是患者實(shí)際得到的報(bào)銷金額,不再需要再乘以住院費(fèi)用的報(bào)銷比例去計(jì)算報(bào)銷款。
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》
第二十八條
符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第二十九條
參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
心臟支架手術(shù)費(fèi)用醫(yī)保能報(bào)銷多少
心臟支架手術(shù)費(fèi)醫(yī)保報(bào)銷有一定比例,具體規(guī)定如下。
1、心臟支架按照A報(bào)銷比例,目前國(guó)產(chǎn)藥物支架屬于材料費(fèi),一般按50%納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。
2、其他費(fèi)用如住院手術(shù)、醫(yī)藥費(fèi)用,根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定,按85%-90%報(bào)銷。
擴(kuò)展知識(shí):在異地做支架手術(shù),一樣可以報(bào)銷。一般縣級(jí)醫(yī)院是報(bào)銷40%,市級(jí)醫(yī)院報(bào)銷35%,省級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。此外,能夠報(bào)銷幾個(gè)支架,是根據(jù)本市職工上一年度平均工資的4倍左右確定的。
心臟支架報(bào)銷比例
法律分析:做心臟支架手術(shù)的話,心臟支架屬于是材料費(fèi),按新農(nóng)合報(bào)銷比例的話,一般在50%左右,可以納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,剩下的基本都是要自費(fèi)的,并且根據(jù)各個(gè)地方標(biāo)準(zhǔn)不同,還會(huì)有起付線標(biāo)準(zhǔn),扣除起付線之后,才能報(bào)銷其他的費(fèi)用。
【法律依據(jù)】:《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條:符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第二十九條:參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
農(nóng)村合作醫(yī)療做心臟支架能報(bào)多少
法律分析:心臟支架新農(nóng)合,參保的患者可以報(bào)銷。心臟支架醫(yī)保的報(bào)銷比例是:國(guó)產(chǎn)支架:報(bào)銷70。進(jìn)口支架:報(bào)銷50。由于支架屬于醫(yī)保特治費(fèi)用,按上述比例報(bào)銷之后,就是患者實(shí)際得到的報(bào)銷金額,不再需要再乘以住院費(fèi)用的報(bào)銷比例去計(jì)算報(bào)銷款。雖然醫(yī)保報(bào)銷比例已是很高,但是患者還是會(huì)自己承擔(dān)一部分不少的費(fèi)用。目前絕大多數(shù)省份的新農(nóng)合醫(yī)保對(duì)進(jìn)口醫(yī)療耗材多數(shù)都能按比例報(bào)銷,但是具體報(bào)銷范圍和比例需要咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)?;蚴侵鞴茚t(yī)生。
法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》
第二十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。 無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由個(gè)人按照國(guó)家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
第二十四條 國(guó)家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。 新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法,由國(guó)務(wù)院規(guī)定。
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